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要
子宮蓄膿常因子宮內分泌環境改變（永久性黃體）和細菌感染（大腸桿菌等）引起，通常動物表現嘔吐、體液丟失、電解質平衡失調，嚴重至休克敗血癥。機體循環血量減少，血容量不足，多導致急性缺血引起腎功能損傷。平時高脂高蛋白攝入和劇烈嘔吐易引起胰腺損傷。
基本信息
MICKEY,金毛，8歲，未絕育，平時飼養肉蛋較多，近一個月表現食欲一般，喝水量稍增加，輕度運動出現喘息。半月前在另一家寵物醫院做腹腔B超，未看到明顯異常。近兩天喘息較多，基本無食欲，喝水減少，伴有嘔吐，來我院檢查。
一般體格檢查
該犬精神萎靡、皮膚彈性一般、BCS5/9，CRT≥2S，鼻鏡干燥，體溫40.0℃，心率呼吸音無明顯異常，觸診腹部前區輕度疼痛。
實驗室檢查
血常規、生化、血氣分析及犬胰腺炎、B超檢查，見附表
（1）血常規
項目
結果
參考值
WBC
25.5×109↑
6.0-17.0×109
Lymph
1.1×109
0.8-5.1×109
Mon
0.4×109
0.0-1.8×109
Gran
22.5×109↑
4.0-12.6×109
RBC
5.78×1012↓
5.5-8.5×1012
HGB
116g\L↓
110-190
HCT
41.3%↓
39-56
PLT
160×109\L↓
117-460
（2）血氣分析
項目
結果
參考范圍
項目
結果
參考范圍
Na+
144
139-150
PH
7.432
7.35-7.45
K+
3.9
3.4-4.9
Pco2
18.3↓
35.0-38.0
Cl-
123
106-127
HCO3-
12.2↓
15.0-23.0
Tco2
13
17-25
BE
-12↓
（-5）-0
BUN
37↑
10-26
AnGap
13
8-25
Glu
97
60-115
Hb
11.9↓
12.0-17.0
Hct
35
35-50
（3）生化分析
項目
結果
參考范圍
項目
結果
參考范圍
ALB
28
22-39
CREA
247↑
44-159
ALKP
240↑
23-212
PHOS
1.77
0.81-2.19
ALT
42
10-100
TBIL
﹤2
0.0-15
LAC
0.97
0.5-2.5
GLU
5.9
3.89-7.94
GA
2.56
1.98-3.0
TP
77
52-82
CHOL
7.36
2.84-8.27
GLOB
50↑
25-45
BUN
11.2↑
2.5-9.6
（4）犬胰腺炎檢測： CPL（＋）
（5）B超：
圖片12.jpg
診斷結果子宮蓄膿并發急性胰腺炎及腎功能損傷
治療
第一步：穩定病情，糾正體液問題，及時手術，進行病理性卵巢子宮全摘除術
圖片13.jpg
第二步：治療并發癥
營養支持、少量多餐強飼，及時補充腸道營養
補液、穩定酸堿度及離子平衡、能量液使用
止吐、抗菌消炎、減少胃酸及胰液分泌
手術后該犬出現輕度昏迷癥狀，無法站立，低體溫，第二天緩解。每日檢測血常規、血氣分析、體溫、心率、呼吸、可視粘膜等檢查。每日強制飼喂，少量多餐，補充腸道營養。經治療，該犬于第7天各項指標基本正常。1周后回訪，精神食欲大小便正常。
總結
子宮蓄膿多慢性經過，應及早發現及早治療，嚴重出現敗血癥危及生命；母犬患有子宮蓄膿的平均年齡范圍在6.5-8.5歲，未經生產母犬患子宮蓄膿的紀律是生產母犬發病幾率的6倍，建議適齡絕育。手術前應及時糾正體液問題，并發癥的出現不全是原發病，所以在絕大多數病例中出現的腎臟功能損傷當原發病解除后，腎功能會明顯改觀。
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